Çoklu formülasyon

Açılış sahnesi

Süpervizyon grubunun üçüncü perşembesi. Süpervizör bu kez zarf getirmemiş; tahtaya geçen haftaki otobüs şoförünün adını değil, yalnızca iki kelimeyi yazıyor: "panik" ve "içki."

"Geçen hafta bu adamın içmesiyle ne yapacağımızı konuştuk," diyor. "Bu hafta başka bir şey soracağım: neden içiyor? Ve panik atakları ile içmesi arasında nasıl bir bağ var?"

Psikolog adaylarından biri hemen elini kaldırıyor. Süpervizör onu durduruyor. "Henüz konuşmayalım. Herkes önce kendi başına, on dakika içinde, bir sayfaya yazsın. Sonra karşılaştıracağız."

Oda sessizleşiyor. Dört kişi, dört kâğıda, aynı adamı yazmaya başlıyor.

Bu derste ne olacak

S07-P01-D05, aynı sorun listesinin farklı kuramsal merceklerle okunduğunda farklı bir merkez seçtiğini göstermişti. S07-P01-D07 ise bu okumaları birlikte çalıştırmanın araçlarını kurmuştu. Bu laboratuvar dersi, o araçlardan üçünü, Ayrıştırıcı adım, Öncelik gerekçesi ve Zorlama uzlaştırmayı, yeni bir vakada, bir grubun içinde ve baştan sona kullanıyor.

İlk bölüm, bir grubun farklı formülasyonları nasıl üretmesi gerektiğine ve bu formülasyonların nasıl karşılaştırılabileceğine bakıyor. İkinci bölüm, her formülasyon için onu zayıflatacak gözlemi önceden yazmanın yerini ele alıyor.

Usta katmanı, birden çok formülasyon ayakta kaldığında aralarında seçim yapmaya yarayan iki ölçütü tanıtıyor ve seçilen formülasyonun danışanla nasıl paylaşıldığını gösteriyor.

Bu derste geçen kişilerin hiçbiri gerçek değildir; hepsi ders için yazılmış kurgusal örneklerdir ve hiçbir danışan kaydından alınmamıştır.

Sıfır noktası

Aynı olaya farklı yerlerden bakan kişiler, farklı şeyler görüyor. Bu farklılık bir sorun değil; ama farklı açıklamaları birbirinin yerine koymadan önce, her birinin neyi açıkladığını ve neyi açıklamadığını görmek gerekiyor.

Bu örneklerdeki ortak alışkanlık şu: birden çok açıklamayı birbirinden bağımsız olarak üretmek, her birinin neyi öngördüğünü açıkça yazmak ve açıklamalar arasında ayrım yapacak gözlemi aramak.

Mekanizma

Ayrı ayrı yazmak, tabloda karşılaştırmak

Formülasyonu zayıflatacak gözlem

Usta katmanı

Ayakta kalan formülasyonlar arasında seçim

Zayıflatıcı gözlemler toplandıktan sonra bile, birden çok formülasyon ayakta kalabiliyor. Bu durumda seçimi kolaylaştıran iki ölçüt var.

Sınır ve güvenlik

Bu laboratuvar dersi, birden çok formülasyonu bir grupta üretip karşılaştırmanın yollarını çalışıyor; hiçbir kuramsal yaklaşımın uygulama yetkinliğini kazandırmıyor. Her merceğin derinlemesine kullanımı, o yaklaşıma özgü eğitim ve süpervizyon gerektiriyor.

Alkol kullanımının eşlik ettiği tablolarda, kaygı ve panik belirtilerinin bir kısmı yoksunluktan kaynaklanabiliyor. Bu ayrımı yapmak ve alkolün güvenli biçimde azaltılmasını planlamak tıbbi bir değerlendirme gerektiriyor; bir formülasyon tek başına bu değerlendirmenin yerini tutmuyor.

Bir formülasyonun danışanla paylaşılması, danışanın kendini suçlanmış ya da etiketlenmiş hissetmemesi için dikkat istiyor. Şema, bir yargı değil, birlikte düzeltilebilecek bir çalışma taslağı olarak sunuluyor.

Kendini ya da bir başkasını güvende hissetmediğin bir durumdaysan eğitim içeriğiyle bekleme. Bulunduğun ülkenin acil hattına, en yakın acil servise ya da bir ruh sağlığı uzmanına başvur. Eğitim içeriği acil durumu yönetmez.

Kendin dene

Aklında kalsın

Bağımsız ilk yazım, grup tartışmasından önce herkesin kendi formülasyonunu yazmasıdır; ilk konuşanın açıklamasına erken kapanmayı önler.

Mercek karşılaştırma tablosu, formülasyonları aynı sorular altında satır satır karşılaştırır; gerçek ayrışmayı kelime farkından ayırır.

Zayıflatıcı gözlem, bir formülasyon doğruysa görülmemesi gereken gözlemdir; önceden yazılır ve formülasyonu sınanabilir kılar.

Açıklama kapsamı, bir formülasyonun sorun listesinin ne kadarını birlikte açıkladığıdır.

Sadelik ölçütü, aynı gözlemleri açıklayan formülasyonlardan daha az varsayıma dayananı tercih eder; ayrıntılı hikâyenin çekimine karşı dengedir.

Süpervizörün on dakikalık sessizliği, tahtaya dört farklı açıklama getirdi. En sade soruyu soran, atakların saatini merak eden asistan oldu; ve o soru, tablonun geri kalanını yeniden düzenledi.

Sonraki derse köprü

Grup formülasyonu tahtada, görüşme notlarından yola çıkarak kurdu. Ama psikoloğun görüşmelerde tam olarak ne söylediği, danışanın hangi cümlede sustuğu ve hangi soruda açıldığı, notlarda görünmüyordu.

S12-P01-D04 «Seans çözümlemeleri» laboratuvarı görüşme odasının içine taşıyor: bir görüşmenin kaydının ya da ayrıntılı dökümünün, an an, ne söylendiği ve ne olduğu üzerinden birlikte çözümlenmesi.