Kanıt ölçeği
- AGörece güçlü
- Birden fazla nitelikli sistematik derleme veya uygun örneklemlerde tutarlı kontrollü bulgular. Yine de etki, popülasyon ve program sınırları yazılır.
- BOrta
- Birkaç kontrollü çalışma veya sınırlı fakat tutarlı sentez. Uzun dönem ya da aktif karşılaştırma eksik olabilir.
- CÖn bulgu
- Küçük çalışmalar, karışık sonuçlar veya yüksek yanlılık riski.
- DYetersiz/çelişkili
- Sonuç çıkarmaya yetecek güvenilir kanıt yoktur.
Ölçeğin dışındaki iki işaret
Bunlar zayıf kanıt değildir. Kanıt ölçeğine hiç girmemiş iddia türleridir ve akademide bilimsel bulgu gibi sunulmazlar.
- TGeleneksel iddia
- Bilimsel kanıt seviyesi değildir; belirli bir geleneğin öğretisi olarak aktarılır.
- EDeneyimsel
- Kişisel gözlem için öneridir; genellenemez.
Bugün kanıt ne söylüyor?
Mindfulness ve meditasyon çalışmaları bazı gruplarda stres, kaygı, depresif belirtiler, ağrı deneyimi veya uyku kalitesi gibi sonuçlarda yarar olasılığı göstermektedir. Bununla birlikte “meditasyon” çok farklı uygulamaları kapsar; çalışmaların kalitesi, karşılaştırma grupları, örneklemleri ve takip süreleri değişir. Sonuçlar her duruma, her tekniğe veya tek başına kullanılan mobil uygulamalara genellenmemelidir.NCCIH değerlendirmeside birçok alandaki araştırmanın ön veya yöntemsel olarak sınırlı olduğunu ve meditasyonun geleneksel bakımın yerine kullanılmaması gerektiğini vurgular.
Olumsuz deneyimler de mümkündür.2020 tarihli bir sistematik derlemedeçalışmalar arasında büyük farklılık olmakla birlikte toplam yan etki prevalansı yaklaşık yüzde 8 olarak hesaplanmıştır; kaygı ve depresyon sık bildirilen kategoriler arasındadır. Buna karşılık standart MBSR programlarını inceleyenbaşka bir büyük çalışma, bekleme listesine kıyasla daha yüksek zarar oranı bulmamıştır. Akademi bu sonuçları çelişki gibi saklamak yerine; teknik, yoğunluk, katılımcı, öğretmen, ölçüm ve program farklılıklarını incelemek için kullanmalıdır.
Kanıt kartı şablonu
Akademideki her sağlık iddiası bu alanlarla birlikte yayımlanır. Alanların üçü sorudur ve kartın varlık sebebi tam olarak o üç sorudur: hangi uygulama, kimlerde, neye karşı.
- İddia
- Mindfulness stresi azaltır.
- Hangi uygulama?
- Örneğin sekiz haftalık yapılandırılmış MBSR; genel “meditasyon” ile aynı şey değildir.
- Kimlerde?
- Çalışmanın katılımcıları.
- Neye karşı?
- Bekleme listesi, eğitim, gevşeme, psikoterapi veya ilaç.
- Sonuç
- Ölçülen değişken ve etki büyüklüğü.
- Süre
- Müdahale ve takip süresi.
- Sınırlar
- Körleme, örneklem, bırakma oranı, eğitmen ve beklenti.
- Güvenlik
- Bildirilen ve araştırılmamış olumsuz etkiler.
- Son güncelleme
- Tarih.
- Kaynaklar
- Birincil çalışma ve sistematik derleme bağlantıları.
Editoryal bilim kuralları
- 1.“Meditasyon kanıtlanmıştır” gibi sınırsız cümle kullanılmaz.
- 2.MBSR, MBCT, uygulama tabanlı kısa egzersiz ve geleneksel inziva birbirinin yerine yazılmaz.
- 3.Bekleme listesine üstünlük, kanıta dayalı aktif tedaviye üstünlük gibi sunulmaz.
- 4.İstatistiksel anlamlılık, herkes için büyük ve fark edilir yarar demek değildir.
- 5.Beyin görüntüleme farkı, otomatik olarak daha iyi işlev veya klinik fayda anlamına gelmez.
- 6.Tek bir çalışma, “beyni kalıcı olarak değiştirir” başlığına dönüştürülmez.
- 7.Null sonuçlar ve olumsuz deneyimler gizlenmez.
- 8.Uygulama, sağlık profesyoneli değerlendirmesinin veya tedavinin yerine konmaz.
Başlangıç kaynak kütüphanesi
Bu liste akademinin tüm bibliyografyası değil, bilim ve güvenlik sayfalarının başlangıç çekirdeğidir.
- NCCIH — Meditation and Mindfulness: Effectiveness and Safety
genel etkililik, araştırma sınırlılıkları ve bakımın yerine kullanmama uyarısı.
- Van Dam ve ark. — Mind the Hype
tanım, yöntem, nörogörüntüleme ve abartılı iddialara ilişkin eleştirel çerçeve.
- Farias ve ark. — Adverse events in meditation practices and meditation-based therapies
olumsuz olaylar üzerine sistematik derleme.
- Hirshberg ve ark. — Prevalence of harm in mindfulness-based stress reduction
standart MBSR programlarında zarar göstergeleri.
- Lindahl ve ark. — The varieties of contemplative experience
meditasyonla ilişkili zorlayıcı deneyimlerin nitel taksonomisi.
- Hoge ve ark. — MBSR vs escitalopram for anxiety disorders
eğitimli eğitmenlerle yürütülen yapılandırılmış programın yetişkin kaygı bozukluklarındaki randomize karşılaştırması ve genelleme sınırları.
- Cochrane — Meditation for prevention of cardiovascular disease
tutarsız sonuçlar, aktif/pasif karşılaştırmalar ve kanıt belirsizliği.
- Mindfulness-based interventions for preadolescent children — meta-analysis
çocuklarda küçük genel etki ve karşılaştırma sınırlılıkları.
- Siew ve Yu — Mindfulness-based RCTs and structural brain changes
beyin yapısı çalışmaları ve sınırlı çalışma sayısı.
- NCCIH — Know the Science
klinik çalışma ve sağlık iddialarını okuma araçları.
Bu akademide geçmeyen cümleler
- Beynin yüzde 100'ünü kullan.
- Düşüncelerini tamamen durdur.
- Travmayı tek başına iyileştir.
- Kaygıyı kesin olarak bitir.
- Bu kadim teknik herkes için güvenlidir.
- Bilim aydınlanmayı kanıtladı.
- Olumsuz deneyim yalnızca egonun direncidir.
- İlaç yerine meditasyon yap.