İntervertebral Eklemler

Açılış

Ders 06-35'te bir kuralı zaten kurmuştuk: iki omur üç noktadan birleşiyor — önde gövdeler, arkada iki eklem yüzü. Önde aradaki şeye yalnız "yastık" demiştik; arkadaki yüzeylerin ise düze yakın olduğunu, Ders 06-21'in kaymasına uyduğunu söylemiştik.

Ama o zaman elimizde Kurs 07'nin eklem sınıfları yoktu. Şimdi soralım:

Önde ve arkadaki bu iki bağlantı aynı sınıftan mı? Yoksa "iki omur birleşiyor" cümlesi, aslında iki bambaşka türden bağlantıyı tek başlık altında mı topluyor?

Bu ders K2 katmanında. Sonunda önde ve arkadaki bağlantının neden farklı sınıflardan olması gerektiğini, "yastığın" gerçekte ne olduğunu, bu iki malzemenin nasıl tek bir iş bölümü kurduğunu ve diskin neden Ders 07-11'deki eklem diskiyle karıştırılmaması gerektiğini bileceksin.

Bu derste ne olacak

Önce üç noktanın aslında iki ayrı sınıfa ait olduğunu kuracağız — dersin merkezi orası. Sonra bu ikiliğin neden gerektiğini türeteceğiz. Ardından diski kendi malzemesiyle tanıyacağız. Son olarak iki sınıfın nasıl tek bir işi paylaştığını göreceğiz.

Sıfır noktası

Ve Ders 06-35'in cümlesini yanında tut: fasetlerin baktığı yön, o bölgenin hangi hareketi yapacağını belirler.

Mekanizma

Üç nokta, ama tek sınıf değil

Dersin merkezine geldik.

Ders 06-35'teki "yastığı" hatırla. O malzeme neydi? Ders 07-06'da zaten cevaplamıştık — simfizleri sayarken "omurlar arasındaki yastıklar" diye saymıştık. Yani önde, gövdeler arasında duran şey bir simfiz: lifli kıkırdakla kurulan, kartilajinöz sınıftan bir bağlantı.

Arkadaki eklem yüzleri ise başka bir aileden. Ders 06-35 onları düze yakın bulmuş, Ders 06-21'in kaymasına bağlamıştı — bu, Ders 07-17'de kurduğumuz sinovyal düz eklem tipi.

İKİ OMUR ARASINDAKİ BAĞLANTI TEK SINIF DEĞİLDİR — ÖNDE KIKIRDAKLI BİR SİMFİZ, ARKADA BİR ÇİFT SİNOVYAL EKLEM.

Neden iki sınıf birlikte gerekiyor

Bu ikiliğin bir tesadüf olmadığını görelim.

Önde gövdeler birbirinin üzerinde duruyor ve Ders 06-34'te gördüğümüz gibi omurga aşağı indikçe artan bir yük taşıyor. Bu bağlantının hem basıya dayanması hem de eğilip doğrulmaya izin vermek için esnemesi gerekiyor.

Ders 07-06'nın kuralı tam bunu veriyor: lifli kıkırdak hem basıya hem çekmeye dirençli, çünkü lif ile kıkırdak karışmış durumda.

ÖNDEKİ BAĞLANTI YÜK TAŞIMAK VE ESNEMEK İÇİN SİMFİZ OLMAK ZORUNDADIR.

Arkadaki yüzeylerin işi başka: hareketi yönlendirmek. Ders 06-35'te kurmuştuk, fasetlerin baktığı yön bölgenin hareketini belirliyordu. Bunun için düşük sürtünmeli bir kayma gerekiyor — tam olarak sinovyal eklemin işi (Ders 07-04, 07-08).

ARKADAKİ BAĞLANTI YÖN VERMEK İÇİN SİNOVYAL OLMAK ZORUNDADIR.

İki iş, iki farklı malzeme isteği. Ders 06-01'in çelişki→bölünme kuralı burada da çalışıyor — ama bu kez bölünme iki farklı eklem sınıfı arasında.

Disk kendi malzemesiyle

Şimdi öndeki bağlantıya yakından bakalım, çünkü "disk" adı yanıltıcı olabilir.

Ders 07-11'de eklem diskini kurmuştuk: sinovyal bir boşluğun içinde duran, iki uyumsuz yüzeyi tamamlayan bir dolgu. O disk, boşluğun içindeydi ve hareketle birlikte yer değiştiriyordu.

İntervertebral disk öyle değil. Sinovyal bir boşluk yok; disk simfizin kendi malzemesi — iki gövdeyi doğrudan bağlayan lifli kıkırdağın ta kendisi.

İNTERVERTEBRAL DİSK, DERS 07-11'İN EKLEM DİSKİ DEĞİLDİR — BİR BOŞLUĞUN İÇİNDE DURAN DOLGU DEĞİL, SİMFİZİ KURAN MALZEMENİN KENDİSİDİR.

Ve diskin kendi içinde de bir iş bölümü var. Dışta sıkı lif halkaları, içte daha yumuşak bir çekirdek. Ders 07-06'nın "lif çekmeye, kıkırdak basıya dirençli" ayrımını hatırla — dıştaki lif halkası basınç altında dışa doğru itilen çekirdeği çevresel gerilime direnerek tutuyor, içteki yumuşak çekirdek ise basıncı her yöne eşit dağıtıyor.

DİSKİN DIŞI ÇEKMEYE DİRENÇLİ LİF, İÇİ BASINCI DAĞITAN YUMUŞAK ÇEKİRDEKTİR — AYNI "LİF ÇEKER, KIKIRDAK BASAR" AYRIMI, TEK BİR YAPININ İÇİNDE YENİDEN KURULMUŞ.

İki sınıf, tek iş bölümü

Kapanışta ikisini birleştirelim.

Ders 06-35'te üç noktanın birlikte hareketi yönlendirdiğini kurmuştuk. Şimdi neden bu kadar iyi çalıştığını biliyoruz: her bağlantı, öteki sınıfın veremediğini veriyor.

Simfiz basıya dayanır ama yön vermez — düz bir yüzey gibi her yöne eşit esner. Sinovyal faset yön verir ama yük taşımaya uygun değil — ince ve kaygan bir temas.

İKİ SINIF BİRLİKTE, TEK BAŞINA HİÇBİRİNİN VEREMEYECEĞİ BİR SONUCU ÜRETİYOR: HEM YÜK TAŞIYAN HEM YÖNLENDİRİLMİŞ BİR HAREKET.

Bu, Ders 07-24'te gördüğümüz birleşik eklem fikrinin bir başka türü. Orada iki sinovyal yüzey çifti aynı kapsülde birlikte çalışıyordu. Burada iki ayrı sınıf — biri kıkırdaklı, biri sinovyal — aynı fonksiyonel birimi kuruyor.

Kaynağın bu dersi atlanto-axial'den sonra vermesi bir sıra kararı: en üstteki iki özel bağlantı görüldükten sonra, omurganın geri kalanında tekrar eden genel düzene geçiliyor. Özel örnekler önce, genel kural sonra.

Kendin dene

Toparlayalım

• Ders 06-35 üç noktalı birleşmeyi kurmuş, önde ve arkadakinin sınıfını sormamıştı.
• Önde gövdeler arasındaki "yastık" bir simfizdir (Ders 07-06).
• Arkadaki eklem yüzleri sinovyal düz eklemdir (Ders 06-21, Ders 07-17).
• İKİ OMUR ARASINDAKİ BAĞLANTI TEK SINIF DEĞİLDİR.
• "İntervertebral eklem" adını tek tip sanmak önde ve arkadaki farkı gizler.
• Önde bası taşınmalı ve esnenmeli; simfiz bunu verir (Ders 07-06).
• Arkada yön verilmeli; sinovyal kayma bunu verir (Ders 07-04, 07-08).
• Çelişki-bölünme kuralı burada iki eklem SINIFI arasında çalışır (Ders 06-01).
• İntervertebral disk, Ders 07-11'in eklem diski değildir.
• DİSK BİR BOŞLUĞUN İÇİNDEKİ DOLGU DEĞİL, SİMFİZİN KENDİ MALZEMESİDİR.
• Diskin dışı lif, içi yumuşak çekirdektir.
• AYNI "LİF ÇEKER, KIKIRDAK BASAR" AYRIMI DİSKİN İÇİNDE YENİDEN KURULUR (Ders 07-06).
• İki sınıf birlikte, tek başına hiçbirinin veremeyeceği sonucu üretir.
• Bu, birleşik eklem fikrinin sınıflar arası bir türüdür (Ders 07-24).

Bir sonraki derste omura yeni bir komşu ekleniyor. Ders 06-38'de her göğüs omuruna iki yandan birer kaburganın bağlandığını görmüştük. Bu bağlantı hangi sınıftan, ve omurun kendi iç eklem düzenine nasıl uyuyor? Kostovertebral ve Kostotransvers Eklemler.