Bu akademi bir eğitim programıdır; sürekli tıp eğitimi kredisi ya da eğiticilik sertifikası vermez. Dersler ilaç dozu ya da tedavi protokolü vermez; klinik örnekler öğretimi anlatmak içindir. Derslerdeki Gökçedere Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çeşmebaşı Aile Sağlığı Merkezi, hekimler, öğrenciler ve hastalar kurgudur.
Rolüne göre patika
Temel patika öğreten bütün hekimler içindir: öğrenmenin nasıl olduğu ve ders anlatmak. Öteki patikalar göreve göre dizilir: asistan ve uzman, sınav yazan öğretim üyesi, eğitim sorumlusu.
4 modül · 20 ders
Öğreten her hekim
Eğiticinin rolü, öğrenme, öğrenenin içi ve ders anlatmak.
Hekim öğretir → Öğrenme nasıl olur → Öğrenenin içi → Ders anlatmak
5 modül · 25 ders
Asistan ve uzman
Yatak başı, küçük grup, geri bildirim ve simülasyon.
Öğrenenin içi → Yatak başında → Küçük grup → Geri bildirim → Simülasyon
3 modül · 15 ders
Sınav yazan öğretim üyesi
Değerlendirmenin ilkeleri, sınav yazmak, yaparken değerlendirmek.
Değerlendirmenin ilkeleri → Sınav yazmak → Yaparken değerlendirmek
4 modül · 20 ders
Eğitim sorumlusu
Müfredat, öğrenme ortamı, programatik değerlendirme ve yol haritası.
Değerlendirmenin ilkeleri → Müfredat → Öğrenme ortamı → Eğitici olarak gelişmek
- Yetişkin Öğrenmesi Akademisi: yetişkinin nasıl öğrendiği ve eğitim tasarımı — her alan için.
- Klinik Akıl Yürütme Akademisi: tanısal düşünme ve onu öğretmenin özel yöntemleri.
- Hekim–Hasta İletişimi Akademisi: görüşme becerisi ve iletişimin öğretilmesi.
- Anlatısal Tıp ve Tıbbi Beşeri Bilimler Akademisi: yansıtıcı yazma, örtük müfredat ve mesleki kimlik.
- Hekimin İyilik Hali Akademisi: eğitim yıllarında tükenmişlik, depresyon ve kötü muamele.
- Burada sorulan: bu öğretim yöntemi neyi değiştiriyor, kim için ve bunu nereden biliyoruz?
Akademi boyunca çalışacağın şirket: Gökçedere Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Kurgusal bir eğitim ve araştırma hastanesi: Orta Anadolu'da bir il merkezinde altı yüz elli yatak, yetişkin ve çocuk acili, iç hastalıkları, genel cerrahi, çocuk sağlığı, tıbbi onkoloji, palyatif bakım servisi ve yoğun bakımlar. Bir tıp fakültesinin intörnleri burada döner; asistanlar nöbet tutar. Hastaların bir bölümü çevre ilçelerden ve köylerden gelir, bir bölümü Arapça, Farsça ya da Kürtçe konuşur. İl merkezindeki Çeşmebaşı Aile Sağlığı Merkezi'nin sevk ettiği hastalar çoğunlukla buraya gelir.
Dr. Murat Bey
Elli dört yaşında, iç hastalıkları uzmanı, intörn eğitiminin sorumlusu. Otuz yıldır vizitte ilk soruyu hastaya sorar, öğrenciye değil.
Zeynep
Yirmi dört yaşında, son sınıf tıp öğrencisi, Gökçedere'de intörnlük yapıyor. Akademilere çoğu zaman onunla girilir: kitapta okuduğu her şey bir hastanın yatağında ilk kez soruya döner.
Dr. Seda Hanım
Otuz sekiz yaşında, Çeşmebaşı Aile Sağlığı Merkezi'nde aile hekimi. Listesinde üç bin iki yüz kişi var; çoğunu adıyla, birçoğunu üç kuşağıyla tanır.
Dr. Kaan
Otuz bir yaşında, acil tıp asistanı, üçüncü yılında. Bir nöbette kırk hastayla konuşur; en zor olanının hasta değil kapıdaki yakın olduğunu söyler.
Dr. Nermin Hanım
Kırk yedi yaşında, tıbbi onkoloji uzmanı. Kötü haberi yüzlerce kez verdi; hâlâ her seferinde odaya girmeden önce bir dakika durur.
Gülay Hanım
Elli yaşında, dahiliye servisinin sorumlu hemşiresi. Hekimin vizitte söylediğini hastaya akşam yeniden anlatan, anlaşılmayanı ilk fark eden kişidir.
Dr. Barış
Otuz beş yaşında, çocuk sağlığı ve hastalıkları uzmanı. Muayenede üç kişiyle konuşur: çocuk, anne ya da baba, bazen de telefondaki büyükanne.
Dr. Levent Bey
Elli dokuz yaşında, genel cerrah, servis şefi. Ameliyatı anlatmakta ustadır; ameliyatın yapılmamasını konuşmakta o kadar değil.
Program
Bölüm I · Öğreten her hekim · Tümü yayında
Öğrenmek ve öğretmek
Öğrenme nasıl olur ve hekim nasıl öğretir?
Bölüm II · Klinikte öğretmek · 20 ders programda
Klinikte öğretmek
Yatak başında, küçük grupta ve simülasyonda neyi nasıl öğretiriz?
Bölüm III · Ölçme ve değerlendirme · 15 ders programda
Ölçmek
Öğrenildiğini nereden biliriz ve sınav neyi ölçer?
Bölüm IV · Müfredat ve kurum · 15 ders programda
Program ve kurum
Bir programı nasıl kurarız, ortamı nasıl düzeltiriz, eğitici nasıl gelişir?
Bu bilgi ne kadar sağlam?
Derslerdeki her kanıt kartı aşağıdaki etiketlerden birini taşır. Eğitim araştırmasında sonuç çoğu zaman öğrencinin memnuniyeti ya da kısa süreli sınavıdır; hasta düzeyinde sonuç azdır. Kart bu düzeyi söyler. Popüler bir eğitim modeli kendi doğruluğunun kanıtı gibi sunulmaz.
- Sistematik derleme
- Sistematik derleme ya da meta-analiz (Cochrane dahil). Kaç çalışmayı ve kaç katılımcıyı topladığı, kanıtın kesinliği ve çalışmalar arasındaki farklılık söylenir.
- Randomize çalışma
- Randomize kontrollü çalışma. Örneklem, karşılaştırılan iki kol ve ölçülen sonuç söylenir; tek çalışmanın genellenebilirliği ayrıca tartılır.
- Gözlemsel çalışma
- Kohort, kesitsel, vaka-kontrol ya da görüşme kaydı analizi. Bir ilişkiyi gösterir, nedenselliği tek başına göstermez; bu sınır kartta söylenir.
- Nitel araştırma
- Görüşme, odak grup ya da etnografi. Hastanın ve hekimin deneyimini, bir sorunun nasıl yaşandığını gösterir; sıklık ya da etki büyüklüğü vermez.
- Mevzuat
- Kanun, yönetmelik ya da Türkiye'nin onayladığı uluslararası sözleşme: Hasta Hakları Yönetmeliği, Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun ve ötekiler. Bağlar; madde numarası güncel metinden okunur.
- Klinik kılavuz
- Ulusal ya da uluslararası kurumun (Sağlık Bakanlığı, NICE, DSÖ, uzmanlık derneği) kılavuzu. Öneri gücü ve dayandığı kanıt söylenir; yerel uygulamayla ayrıştığı yer belirtilir.
- Meslek etiği bildirgesi
- Türk Tabipleri Birliği etik kuralları, Dünya Tabipler Birliği bildirgeleri. Meslek içinde bağlar ama kanun değildir; hukuki karşılığı ayrıca söylenir.
- Uzlaşı ve model
- Uzman uzlaşısıyla kurulmuş görüşme modeli (SPIKES, Calgary-Cambridge, üç aşamalı ortak karar modeli). Öğretmeye yarar; tek başına etkililiğinin kanıtı değildir.
- Ulusal müfredat
- Mezuniyet Öncesi Tıp Eğitimi Ulusal Çekirdek Eğitim Programı (ÇEP 2020). Bir hekimden mezuniyette neyin beklendiğini söyler; nasıl yapılacağını söylemez.