Zorlayıcı Deneyimler ve Meditasyon Güvenliği Akademisi

Ortak temel

Bu akademi meditasyonun ne olduğunu, güvenli başlangıcı ve kanıt düzeylerini yeniden anlatmaz; bunlar bölümün çatısı olan Meditasyon Akademisi’nde. Bir kavram ilk geçtiği yerde oradaki dersin koduyla anılır.

1. Modül 1

   Meditasyonun gölgesi: çerçeve

   5 ders

   Meditasyon çoğunlukla zararsız bir gevşeme yolu olarak tanıtılır; araştırmalar ise bazı kişilerde zorlayıcı ve kalıcı etkiler bildirir. Bu modül akademinin çerçevesini kurar: neden uzun süre konuşulmadığını, terimlerin ne anlama geldiğini, akademinin sınırını ve hemen yardım gerektiren işaretleri.

   1. Neden uzun süre konuşulmadıMeditasyonun yalnız yararlı diye tanıtılmasının tarihsel ve ticari nedenlerini açıklar ve olumsuz etkinin görünmez kalmasının uygulayıcıya maliyetini tartışır.Programda
   2. Terimler: zorluk, olumsuz etki, zararGeçici zorlayıcı deneyimi, işlevi bozan olumsuz etkiden ve kalıcı zarardan süre, şiddet ve işlev ölçütleriyle ayırt eder.Programda
   3. Geleneklerin zorluk haritalarıFarklı geleneklerin uygulama sırasındaki zorlukları nasıl adlandırdığını betimler ve gelenek dilinin klinik değerlendirmenin yerini tutmadığını açıklar.Programda
   4. Bu akademinin sınırıAkademinin tanı koymadığını ve tedavi öğretmediğini açıklar ve bir belirtinin hangi durumda ruh sağlığı uzmanına götürülmesi gerektiğini belirler.Programda
   5. Hemen yardım gerektiren işaretlerKendine zarar düşüncesi, gerçeklikle bağın kopması ve günlerce süren uykusuzluk gibi acil işaretleri tanır ve bu durumda acil sağlık hizmetine başvurmayı uygular.Programda
2. Modül 2

   Ne sıklıkta, kimde: araştırmalar

   6 ders

   Olumsuz etkilerin sıklığı çalışmadan çalışmaya çok değişir, çünkü her çalışma farklı şeyi farklı biçimde sorar. Bu modül nitel bir haritalama çalışmasını, sistematik derlemeyi, düzenli meditasyoncu ve nüfus örneklemlerini ve programlarda ölçüm yöntemlerini okur.

   1. Kontemplatif deneyimin çeşitleriBatılı Budist meditasyoncularla yapılan karma yöntemli çalışmanın deneyim alanlarını, etki eden etkenleri ve nitel tasarımın sıklık hakkında neyi söyleyemediğini açıklar.Programda
   2. Sistematik derleme: olumsuz olaylarMeditasyon uygulamaları ve meditasyon temelli terapilerdeki olumsuz olayları derleyen sistematik derlemenin en sık bildirilen olay türlerini ve sınırlarını okur.Programda
   3. Düzenli meditasyoncularda nahoş deneyimDüzenli meditasyon yapanlarla yapılan anket çalışmasının hangi yordayıcıları bildirdiğini aktarır ve kesitsel tasarımın nedensellik sınırını açıklar.Programda
   4. Nüfus örnekleminde sıklıkÜlke düzeyinde temsilî bir örneklemde meditasyonla ilişkili olumsuz etkileri ölçen çalışmanın tasarımını okur ve işlevi bozan etkiyi geçici etkiden ayırır.Programda
   5. Programlarda olumsuz etkiyi ölçmekFarkındalık programlarında olumsuz etkiyi tanımlama ve ölçme önerilerini aktarır ve zarar vermeme ilkesinin program tasarımına nasıl girdiğini açıklar.Programda
   6. Sıklık sayıları neden tutmazSoru biçimi, süre penceresi, örneklem ve olumsuz etki tanımındaki farkların sıklık tahminlerini nasıl dağıttığını açıklar ve tek bir sayıyı genellemenin hatasını gösterir.Programda
3. Modül 3

   Deneyim türleri

   6 ders

   Zorlayıcı deneyimler tek bir türde değildir: korku ve paniğe, kendini ve dünyayı gerçekdışı hissetmeye, eski anıların canlanmasına, algı ve beden değişimlerine, anlam sarsılmasına uzanır. Bu modül her türü tanımayı ve ilk güvenli yanıtı öğretir.

   1. Kaygı ve panikMeditasyon sırasında yükselen kaygıyı ve panik atağını tanır, uygulamayı gözler açık ve dışa dönük dikkate çevirerek ilk güvenli yanıtı uygular.Programda
   2. Duyarsızlaşma ve gerçekdışılıkKendini ya da çevreyi gerçekdışı hissetme deneyimini (depersonalization/derealization) tanımlar ve geçici deneyimi süreğen, işlevi bozan tablodan ayırt eder.Programda
   3. Travma anılarının canlanmasıİç odaklı ve sessiz uygulamanın travma anılarını nasıl canlandırabildiğini açıklar ve dayanma penceresi kavramıyla uygulamayı durdurma ya da uyarlama kararı verir.Programda
   4. Algısal değişimlerIşık, ses, beden sınırı ve zaman algısındaki değişimleri betimler ve gelenekteki yorumları ile klinik değerlendirme gerektiren durumları ayırt eder.Programda
   5. Uyku, enerji ve beden belirtileriUykusuzluk, enerji dalgalanması, istemsiz hareket ve bedensel ağrıyı meditasyonla ilişkili belirtiler olarak tanır ve tıbbi nedeni dışlamanın gerekçesini açıklar.Programda
   6. Anlam ve inanç sarsılmasıBenlik, inanç ve yaşam anlamı alanındaki sarsılmaları betimler ve bu deneyimi yalnızlaştırmadan ele almanın yollarını sıralar.Programda
4. Modül 4

   Ağır tablolar ve risk öyküsü

   6 ders

   Seyrek ama ağır tablolar en çok yoğun uygulama, uzun inziva ve önceden var olan yatkınlıklarla birlikte bildirilir. Bu modül psikoz ve mani bildirimlerini, risk öykülerini, intihar düşüncesine güvenli yanıtı ve «kara gece» dilinin klinik dille karıştırılmasını işler.

   1. Psikoz ve mani bildirimleriMeditasyonla ilişkilendirilen psikoz ve mani vaka bildirimlerinin ne gösterdiğini ve ne gösteremediğini açıklar ve erken uyarı işaretlerini tanır.Programda
   2. Bipolar ve psikoz öyküsüPsikoz ya da bipolar bozukluk öyküsü olan kişide yoğun uygulamanın neden dikkat gerektirdiğini açıklar ve bu kişinin uygulamayı uzmanıyla planlamasının gerekçesini sıralar.Programda
   3. Travma sonrası stres ve meditasyonTravma sonrası stres belirtileri olan kişide hangi uygulama biçimlerinin dikkat istediğini açıklar ve travma odaklı tedavinin yerini almadığını gerekçelendirir.Programda
   4. Uzun inziva ve uyku yoksunluğuUzun sessiz inzivada uyku azlığı, yalıtım ve yoğun uygulama süresinin birlikte nasıl risk oluşturabildiğini açıklar ve inziva öncesi sorulacak soruları sıralar.Programda
   5. İntihar düşüncesine güvenli yanıtUygulama sırasında ya da sonrasında ortaya çıkan intihar düşüncesinde uygulamayı bırakıp acil yardıma başvurmayı ve yakınını haberdar etmeyi adım adım uygular.Programda
   6. «Kara gece» iddiasıGelenek dilindeki «kara gece» ve benzeri aşama adlarını betimler ve bu dilin klinik bir tabloyu olağan ilerleme diye yorumlatma riskini açıklar.Programda
5. Modül 5

   Önleme: tarama, doz ve uyarlama

   6 ders

   Zorlayıcı deneyimlerin bir bölümü uygulamayı kişiye göre ayarlayarak önlenebilir. Bu modül başlamadan önce sorulacak soruları, doz ve yoğunluğu ayarlamayı, uygulamayı uyarlamayı, topraklama tekniklerini ve durma kararını öğretir.

   1. Başlamadan önce tarama sorularıRuh sağlığı öyküsü, süren tedavi, yakın kayıp ve travma gibi başlıklarda kendine sorulacak soruları sıralar ve yanıta göre başlama biçimini belirler.Programda
   2. Doz ve yoğunluğu ayarlamakOturum süresi, sıklık ve yoğunluğu kişinin durumuna göre ayarlar ve zorlanma belirtisinde dozu azaltmayı ilerlemenin parçası olarak uygular.Programda
   3. Gözler açık, hareketli, dışa dönükGözler açık uygulama, yürüyüş, dış seslere ya da nesneye odaklanma gibi uyarlamaları uygular ve hangi deneyimde hangisinin seçileceğini gerekçelendirir.Programda
   4. Topraklama (grounding) teknikleriAyak tabanı, oturulan yüzey, çevredeki nesneler ve gündelik eylem üzerinden topraklama tekniklerini uygular ve bunlara ne zaman başvurulacağını belirler.Programda
   5. Ne zaman durmalıUygulamaya ara vermeyi gerektiren belirtileri sıralar ve «üstüne gitmek» çağrısının hangi durumda zarar verebileceğini açıklar.Programda
   6. Eğitmenden ve merkezden ne beklenirBir eğitmen, program ya da inziva merkezinden tarama, bilgilendirme, destek ve sevk konusunda beklenebilecekleri sıralar ve eksikliği fark ettiğinde nasıl soru soracağını belirler.Programda
6. Modül 6

   Sevk, dönüş ve güvenlik planı

   5 ders

   Son modül bilgiyi eyleme çevirir. Okur yardım yollarını tanır, zorlu bir deneyimden sonra uygulamaya güvenle dönmeyi planlar, kendi güvenlik planını yazar ve vakalar üzerinde bir belirtiyi doğru kapıya yönlendirmeyi çalışır.

   1. Yardım yolları ve sevkAcil sağlık hizmeti, aile hekimi, psikiyatri ve psikolojik destek seçeneklerini ayırt eder ve belirtinin şiddetine göre hangisine başvurulacağını belirler.Programda
   2. Uygulamaya güvenle dönmekZorlu bir deneyimden sonra uygulamaya kısa, açık gözlü ve hareketli biçimlerle kademeli dönüşü planlar ve geri adım ölçütlerini önceden yazar.Programda
   3. Kendi güvenlik planını yazmakKendi uyarı işaretlerini, işe yarayan topraklama yollarını, başvurulacak kişileri ve acil yolları içeren kişisel bir güvenlik planı yazar.Programda
   4. Vaka atölyesi: doğru kapıKısa vaka anlatılarında belirtiyi tanımlar, uygulamayı sürdürme, uyarlama, durdurma ya da sevk seçeneklerinden birini gerekçeli olarak seçer.Programda
   5. Bilgilendirilmiş onam ve sorumlulukBir programa katılmadan önce olası zorlukların anlatılmasını katılımcının hakkı olarak açıklar ve bilgilendirmenin eksik olduğu durumu tanır.Programda