Tanının büyük kısmı öyküden gelir; öykünün kalitesi soru sormanın kalitesidir. Bu modül açık ve kapalı soru arasındaki geçişi, aktif dinlemeyi, özetlemeyi, sözsüz ipuçlarını ve hastanın kendi kelimeleriyle anlattığı öyküyü tıbbi kayda çevirmeyi işler.
Bu modülün sonunda
- Açık uçlu sorudan kapalı soruya «huni» biçiminde geçer.
- Görüşme içinde ara özet yapar ve hastanın düzeltmesine yer açar.
- Hastanın sözsüz ipucunu fark eder ve adlandırır.
Dersler
- M03-D01Huni: açıktan kapalıyaYayında
Bir şikâyeti önce açık uçlu soruyla açar, sonra ayrıntıyı kapalı soruyla toplar ve sırayı tersine çevirmenin neyi kaçırdığını gösterir.
Dayanak: Uzlaşı ve model: Calgary-Cambridge, bilgi toplama; Gözlemsel çalışma: soru türü ve elde edilen bilgi
- M03-D02Dinlediğini göstermekYayında
Kolaylaştırıcı yanıtları (bekleme, yineleme, yansıtma) kullanır ve dinlemenin sözsüz işaretlerini tanır.
Dayanak: Uzlaşı ve model: aktif dinleme; Motivasyonel görüşmede yansıtma
Motivasyonel Görüşme Akademisi’nde: M04-D01
- M03-D03Ara özetYayında
Görüşmenin ortasında hastanın anlattığını özetler, düzeltmeye açık bırakır ve sonraki konuya geçişi işaretler.
Dayanak: Uzlaşı ve model: Calgary-Cambridge, özetleme ve işaretleme (signposting)
- M03-D04Sözsüz ipuçlarıYayında
Hastanın sesindeki, yüzündeki ve duruşundaki ipucunu fark eder ve onu bir soruya çevirir.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: hastanın duygusal ipuçları ve hekimin yanıtı (Levinson ve arkadaşları 2000, JAMA)
- M03-D05Hastanın kelimeleriYayında
Hastanın kendi ifadesini («göğsüme taş oturdu») kayda geçirmeden önce anlamını sorar ve tıbbi terime erken çevirmenin riskini gösterir.
Dayanak: Nitel araştırma: belirti dili ve kültür; Ulusal müfredat: ÇEP 2020 Tablo 3.1, 33. ana durum
- M03-D06Ekran, kayıt ve göz temasıYayında
Elektronik kayıt tutarken hastayla bağı koruyan oturma, yazma ve ekranı paylaşma alışkanlıklarını kurar.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: elektronik sağlık kaydı ve hekim-hasta iletişimi