Görüşmenin ilk dakikası hastanın neyi söyleyebileceğini belirler. Bu modül hazırlanmayı, karşılamayı, hastanın gelme nedenlerinin tamamını almayı, sözü kesmeden dinlemeyi ve gündemi birlikte kurmayı işler.
Bu modülün sonunda
- Hastanın açılış cümlesini kesmeden alır ve «başka?» sorusuyla gündemi tamamlar.
- Birden çok şikâyetle gelen hastayla görüşmenin gündemini birlikte kurar.
Dersler
- M02-D01Odaya girmeden önceYayında
Görüşmeye hazırlanmanın üç adımını (kayıt, ortam, kendi zihni) uygular ve bir önceki hastanın gerginliğini kapıda bırakmanın yolunu kurar.
Dayanak: Uzlaşı ve model: Calgary-Cambridge, görüşmeyi başlatmak; Gözlemsel çalışma: hekimin bilgisayar kullanımı ve göz teması
- M02-D02Karşılamak ve tanışmakYayında
Kendini adıyla ve rolüyle tanıtır, hastanın adını doğrular ve odadaki herkesin kim olduğunu sorar.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: Makoul, Zick ve Green 2007 (Archives of Internal Medicine), selamlama; Salman ve arkadaşları 2018, asistanların kendini tanıtması; Mevzuat: Hasta Hakları Yönetmeliği m.9
- M02-D03Açılış sorusu ve sessizlikYayında
Açık uçlu bir açılış sorusu sorar ve hastanın ilk cümlesini sözünü kesmeden dinler.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: Beckman ve Frankel 1984 (Annals of Internal Medicine); Marvel ve arkadaşları 1999 (JAMA); Singh Ospina ve arkadaşları 2019 (JGIM)
- M02-D04Başka bir şey var mıYayında
Hastanın gelme nedenlerinin hepsini görüşmenin başında toplar ve kapı kolundaki şikâyeti azaltır.
Dayanak: Randomize çalışma: Heritage ve arkadaşları 2007 (JGIM), «başka bir şey» ile «bir şey» sorusu
Sağlık Okuryazarlığı Akademisi’nde: 67.3
- M02-D05Gündemi birlikte kurmakYayında
Birden çok şikâyetle gelen hastayla bu görüşmede neyin konuşulacağını, neyin sonraya kalacağını birlikte kararlaştırır.
Dayanak: Uzlaşı ve model: gündem belirleme (agenda setting); Gözlemsel çalışma: birinci basamakta çok şikâyetli görüşmeler
- M02-D06Kısa sürede açılışYayında
Birkaç dakikalık bir muayenede açılışın hangi adımlarının kısaltılabileceğini ve hangilerinin kısaltılamayacağını ayırır.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: muayene süresi ve hasta memnuniyeti; Calgary-Cambridge, verimlilik tartışması
Sağlık Okuryazarlığı Akademisi’nde: 67.4