Yaşlı hastayla görüşmede işitme, hız, çoklu hastalık ve yakının varlığı görüşmenin biçimini değiştirir. Bu modül yaşlı hastayla doğrudan konuşmayı, demansı olan hastayla görüşmeyi, karar ehliyetini konuşmayı ve bakım verenle iş birliğini işler.
Bu modülün sonunda
- Yaşlı hastayla yakını aracılığıyla değil doğrudan görüşür.
- Bilişsel bozukluğu olan bir hastanın karar ehliyetini konuşmanın bir parçası olarak değerlendirir.
Dersler
- M17-D01Yaşlıya doğrudan konuşmakProgramda
Yaşlı hastayla görüşmede hızını, sesini ve cümlesini ayarlar ve yakına dönme alışkanlığını fark eder.
Dayanak: Gözlemsel çalışma: yaşlı hastalarla görüşmede refakatçinin baskınlığı; Nitel araştırma: yaşlı hastaların görüşme deneyimi
- M17-D02Demansı olan hastaProgramda
Demansı olan bir hastayla kısa cümle, tek soru ve tanıdık bağlamla görüşür ve hastanın kendi sesini kaydeder.
Dayanak: Klinik kılavuz: NICE NG97 (2018), demans; Nitel araştırma: demanslı hastanın görüşmeye katılımı
- M17-D03Karar ehliyetini konuşmakProgramda
Bir kararda hastanın anlama, değerlendirme, akıl yürütme ve seçimini ifade etme becerisini görüşme içinde sınar.
Dayanak: Appelbaum 2007 (New England Journal of Medicine), tedaviye onam ehliyetinin değerlendirilmesi
Sağlık Okuryazarlığı Akademisi’nde: 74.8
- M17-D04Bakım verenle iş birliğiProgramda
Bakım verenin bilgisini ve yorgunluğunu görüşmeye katar ve hastanın mahremiyetini korur.
Dayanak: Sistematik derleme: bakım verenin yükü ve sağlık hizmeti; Ulusal müfredat: ÇEP 2020 Tablo 3.1, 19
Sağlık Okuryazarlığı Akademisi’nde: 91.2
- M17-D05Çoklu ilaç konuşmasıProgramda
Çok sayıda ilaç kullanan yaşlı hastayla ilaç listesini birlikte gözden geçirir ve bırakılabilecek ilacı konuşur.
Dayanak: Uzlaşı ve model: ilaç azaltma (deprescribing) görüşmesi; Gözlemsel çalışma: yaşlılarda ilaç bırakmaya istekli olma