Tanı yöntemi

TCM’de amaç yalnızca bir hastalık adı vermek değil, belirtilerin altında olduğu düşünülen örüntüyü — zheng belirlemektir. Aynı biyomedikal hastalık farklı kişilerde farklı örüntülere; farklı biyomedikal hastalıklar ise benzer bir geleneksel örüntüye bağlanabilir.

• ·Genel görünüm ve canlılık, yani Shen
• ·Yüz rengi ve beden yapısı
• ·Duruş ve hareket
• ·Deri, saç, göz, dudak ve tırnaklar
• ·Salgı ve dışkı özellikleri
• ·Dil gövdesi ve dil kaplaması

• ·Ses gücü ve ritmi
• ·Konuşma, nefes, öksürük
• ·Hırıltı veya iç çekme
• ·Beden, nefes ve salgı kokuları

Klasik sorgulama; ateş/üşüme, terleme, baş-gövde ağrısı, dışkı-idrar, iştah, susama, göğüs-karın, işitme, uyku, enerji, duygular, adet/üreme ve belirtilerin zamanlamasını içerir.

• ·Radyal nabızların değerlendirilmesi
• ·Ağrılı veya hassas bölgeler
• ·Cilt ısısı, nemi ve dokusu
• ·Karın ve kanal palpasyonu

• ·Gövde rengi: Soluk, kırmızı, koyu kırmızı, morumsu
• ·Şekil: İnce, şiş, çatlak, diş izli, sert veya gevşek
• ·Hareket: Titreme, sapma, hareketsizlik
• ·Kaplama: İnce/kalın, beyaz/sarı/gri/siyah, kuru/ıslak, yağlı, soyulmuş
• ·Alt dil damarları: Belirginlik ve renk

Klasik bölgesel haritalar dil ucunu Kalp/Akciğer, merkezi Dalak/Mide, yanları Karaciğer/Safra Kesesi, kökü Böbrek alanlarıyla ilişkilendirir. Bu harita anatomik organ görüntülemesi değildir.

Işık, kamera beyaz dengesi, yiyecek/içecek boyaları, sigara, ağız hijyeni, susuzluk ve dilin dışarı çıkarılma süresi görünümü etkiler. Araştırmalar standart tanımlar ve fotoğraf koşulları kullanıldığında bazı özelliklerde uyumun artabildiğini, genel gözlemci uyumunun ise özellikten özelliğe geniş değiştiğini gösterir.

Dil tanısının gözlemci güvenilirliği için: R32

Her iki el bileğinde cun, guan ve chi olmak üzere üç pozisyon; yüzeysel, orta ve derin basınç düzeylerinde değerlendirilir. Pozisyon–organ eşleşmeleri okul ve geleneğe göre değişebilir.

Yaygın 28 nabız niteliği:

1. 1.Yüzeysel — Fu
2. 2.Derin — Chen
3. 3.Yavaş — Chi
4. 4.Hızlı — Shuo
5. 5.Boş/Zayıf — Xu
6. 6.Dolu/Güçlü — Shi
7. 7.Kaygan — Hua
8. 8.Pürüzlü — Se
9. 9.Uzun — Chang
10. 10.Kısa — Duan
11. 11.Taşkın — Hong
12. 12.Çok ince/belirsiz — Wei
13. 13.Gergin — Jin
14. 14.Gevşek/ılımlı — Huan
15. 15.İçi boş — Kou
16. 16.Telli — Xian
17. 17.Davul derisi — Ge
18. 18.Sağlam/hapsedilmiş — Lao
19. 19.Yumuşak/nemli — Ru
20. 20.Güçsüz — Ruo
21. 21.Dağınık — San
22. 22.İnce — Xi
23. 23.Gizli — Fu, farklı Çince karakter ve ton
24. 24.Hareketli — Dong
25. 25.Aceleci, hızlı-düzensiz — Cu
26. 26.Düğümlü, yavaş-düzensiz — Jie
27. 27.Düzenli aralıklı — Dai
28. 28.Çok hızlı — Ji

Manuel nabız tanısına ilişkin sistematik derlemeler, iyi tanımlanmamış klasik niteliklerde gözlemciler arası güvenilirliğin sorunlu olduğunu; operasyonel tanımlar, benzer eğitim ve kör değerlendirme ile bazı niteliklerde daha kabul edilebilir uyum sağlanabildiğini gösterir. TCM tanılarında gözlemciler arası genel uyum çoğu çalışmada düşük–orta düzeydedir. Bu nedenle nabız, kan basıncı ölçümü, elektrokardiyografi veya laboratuvar testinin alternatifi değildir.

Kaynaklar: R30 R31