Bir ilacın ruhsat alması ödenmesi anlamına gelmez; ödeme kararı ayrı bir değerlendirmeyle verilir. Bu modül sağlık teknolojisi değerlendirmesini, eşik değer tartışmasını, Türkiye'de geri ödeme kararının nasıl verildiğini, fiyatlandırmayı, risk paylaşımı gibi alternatif geri ödeme anlaşmalarını ve ekonomik değerlendirmelerin raporlanma standardını anlatır.
Bu modülün sonunda
- Sağlık teknolojisi değerlendirmesinin bileşenlerini ve karar sürecindeki yerini açıklar.
- Eşik değer kavramını ve tartışmasını açıklar.
- Alternatif geri ödeme anlaşmalarının hangi belirsizliği yönettiğini açıklar.
Dersler
- M03-D01Sağlık teknolojisi değerlendirmesiProgramda
Bir sağlık teknolojisi değerlendirmesinin klinik, ekonomik, etik ve örgütsel bileşenlerini ve karar vericiye nasıl sunulduğunu açıklar.
Dayanak: Farmakope ve standart: EUnetHTA HTA Çekirdek Modeli
- M03-D02Eşik değerProgramda
Maliyet-etkililik eşik değeri kavramını, eşiklerin nasıl belirlendiğini ve kişi başı gelire dayalı eşiklerin eleştirisini açıklar.
Dayanak: Araştırma bulgusu: Bertram ve arkadaşları 2016, Bulletin of the World Health Organization
- M03-D03Türkiye'de geri ödeme kararıProgramda
Türkiye'de bir ilacın geri ödeme listesine girmesinin hangi kurum ve kurullar aracılığıyla, hangi bilgilere dayanarak yapıldığını açıklar.
Dayanak: Mevzuat: Sosyal Güvenlik Kurumu ilaç geri ödeme süreçlerine ilişkin güncel düzenleme (adı yazımda teyit edilir)
Eczane İşletmeciliği, Mevzuat ve Etik Akademisi’nde: M03-D01
- M03-D04FiyatlandırmaProgramda
Referans fiyatlandırmanın, kamu iskontosunun ve kurun ilacın kamuya maliyetini nasıl belirlediğini açıklar.
Dayanak: Mevzuat: Beşeri Tıbbi Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar ve Tebliğ (güncel metin)
İlaç Endüstrisi ve Regülasyon Akademisi’nde: M01-D05
- M03-D05Alternatif geri ödeme anlaşmalarıProgramda
Sonuca dayalı ödeme, risk paylaşımı ve bütçe sınırlaması gibi anlaşmaların hangi belirsizliği yönettiğini açıklar.
Dayanak: Farmakope ve standart: ISPOR performansa dayalı risk paylaşımı anlaşmaları raporu (Garrison ve arkadaşları 2013, Value in Health)
- M03-D06Raporlama standardıProgramda
Bir ekonomik değerlendirme makalesinin şeffaflığını sağlayan raporlama standardının başlıklarını açıklar.
Dayanak: Farmakope ve standart: CHEERS 2022 sağlık ekonomisi değerlendirmesi raporlama standardı